Причины насморка

Затруднение носового дыхания не всегда бывает связано с ОРВИ. Острый ринит обычно проявляется обильным выделением слизи из носовых ходов, что со временем переходит в нарушение носового дыхания, локализованную боль в зависимости от поражения пазух: в подглазничной (гайморит); надбровной (фронтит); затылочной (сфеноидит); в области переносицы (этмоидит), изменением характера выделений и сопровождается симптомами вирусного заболевания: недомогание.

Затруднение носового дыхания может быть:

• при продолжительном нахождение в неблагоприятной атмосфере — сухой теплый или холодный воздух, сигаретный дым, химические испарения;
• при хроническом рините — это может быть медикаментозный, гипертрофический ринит или атрофический ринит, вызывающий сухость слизистой носа;
• при вазомоторном рините — сужение носовых ходов при чрезмерном расширении сосудов слизистой носовых раковин в ответ на различные внешние раздаражители;
• при анатомических особенностях — искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы, последствия перенесенных травм и операций на носу;
• при полипах и новообразованиях носа и носоглотки;
• при аденоидах у детей — затруднение носового дыхания у детей по ночам.
  Своевременное обращение к врачу терапевту или ЛОРу помогут избежать осложнений^{1, 2}.

Почему при обычной простуде с заложенностью носа и выделениями из носа выставляется диагноз Острый Вирусный Риносинусит?

Обычная простуда с заложенностью носа и выделениями - это состояние ЛОР врачи определяют как Острый Вирусный Риносинусит. Продолжительность симптомов при этом до 10 дней. Т.е. если у вас есть 2 симптома: заложенность носа, выделения из носа, то это уже Острый Вирусный Риносинусит. Потому что слизистая, выстилающая полость носа и придаточных пазух носа - это единый орган. И если на одном участке слизистой началось воспаление, то и другие участки будут вовлечены в воспавлительный процесс. Конечно степень выраженности воспаления при этом может быть разная. Поэтому к обычной простуде необходимо отнестись серьезно¹.

Иногда заложенность носа, выделения из носа могут длиться дольше 10 дней. Если симптомы простуды (Острого Вирусного Риносинусита) длятся без ухудшения более 10 дней, это состояние ЛОР врачи определяют как Острый Поствирусный Риносинусит - простыми словами речь идет о затяжной простуде или затяжном насморке. Если симптомы ухудшаются после 5-го дня, необходимо исключить бактериальный риносинусит¹.

При всех этих состояниях нужна консультация врача.

Слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа имеет на поверхности множество ресничек, которые находятся в постоянном движении. Благодаря этому движению полость носа и пазухи постоянно очищаются от слизи и прилипших к ней частиц пыли, микроорганизмов и др. в-в, попадающих в нос с воздухом. При любом рините/риносинусите повреждается слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа. Движение ресничек замедляется или останавливается совсем. Это приводит к застою слизи, а также находящихся в ней например, вирусов. Это облегчает размножение вирусов на поверхности слизистой и дальнейшее проникновение вирусов в толщу слизистой оболочки.

Наряду с этим, развивается отек слизистой полости носа и придаточных пазух носа. Это приводит к обструкции соустий пазух, нарушению их дренирования и вентиляции. Как результат - размножение патогенов на и в слизистой полости носа и пазух. Это усугубляет повреждение слизистой⁵.

Лечение заложенности носа

Основной и самый частый симптом ринита, риносинусита - это заложенность носа.

При заложенности носа чаще всего используются сосудосуживающие капли, которые могут снять отек и облегчить носовое дыхание на короткий период. Но проблема в том, что эти препараты нельзя использовать дольше 5 дней за курс. Если симптом после применения этих капель в течение 5 дней остается, то при дальнейшем продолжительном приеме этих лекарств возникает зависимость и медикаментозный ринит, привыкание к каплям. Эффект сосудосуживающего препарата для назального применения может уменьшиться при длительном применении и передозировке. В результате злоупотребления данными препаратами может возникнуть: реактивная гиперемия слизистой оболочки носа, хронический отек слизистой оболочки носа и атрофия слизистой оболочки носа, необратимое повреждение слизистой полости носа и ресничек на ней^6,7.

Для лечения заболевания, протекающего с заложенностью носа, выделениями из носа, необходимо обратиться к врачу.

В Европейском Руководстве по Риносинуситам при простуде рекомендуются назальные сосудосуживающие капли 3-5 дней, ирригационная терапия и растительный лекарственный препарат системного действия Синупрет^®. При затяжном насморке у рекомендуются назальные кортикостероиды, ирригационная терапия и растительный лекарственный препарат системного действия Синупрет^®.
Основная цель терапии при выборе вышеперечисленных препаратов - это уменьшение отека слизистой полости носа и пазух, очищение полости носа. Восстановление работы ресничек слизистой оболочки, уменьшение отека слизистой носа и пазух и восстановление проходимости соустий пазух, очищение пазух достигаются при использовании растительного лекарственного системного препарата Синупрет^®.
Наряду с промыванием носа солевыми растворами и поддержанием чистоты и влажности воздуха, лечебный курс растительным лекарственным препаратом системного действия Синупрет^® помогает избавиться от хронического ринита, чтобы снова дышать носом свободно^4,6.

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.