Заложен нос по утрам: основные причины и что с этим делать

Утренняя заложенность может возникать даже без простуды. Иногда достаточно встать с кровати, и через несколько минут состояние нормализуется. В других случаях проблема сохраняется дольше и повторяется практически ежедневно.

Если после пробуждения нос дышит хуже, причина может быть в отеке слизистой, скоплении секрета, положении тела во сне, сухом воздухе, аллергии или заболеваниях носа и околоносовых пазух. Чтобы понять, почему заложен нос по утрам, важно учитывать, как долго сохраняется симптом и чем он сопровождается.

Почему с утра закладывает нос: основные причины

Один и тот же симптом могут вызывать различные механизмы.Принимать утреннюю заложенность за хронический насморк или, наоборот, месяцами объяснять выраженное нарушение дыхания только положением тела во сне не стоит.

1. Носовой цикл

Небольшая разница между проходимостью правой и левой половин носа физиологична. Слизистая попеременно становится более кровенаполненной то с одной, то с другой стороны — этот процесс называется носовым циклом.

Продолжительность отдельных фаз зависит от времени суток, положения тела, физической активности и других факторов, а во время сна цикл обычно становится более продолжительным.

Если с утра заложен нос преимущественно с одной стороны, особенно после сна на боку, а после подъема дыхание быстро восстанавливается, это связано с физиологией, а не с заболеванием.

2. Аллергия на клещей домашней пыли и другие бытовые аллергены

Если с утра всегда заложен нос, одновременно появляются приступы чихания, прозрачные выделения, зуд в носу или слезотечение, стоит исключить аллергический ринит.

При утренних симптомах особое значение имеют клещи домашней пыли. Эти микроскопические организмы обитают в матрасах, подушках, постельных принадлежностях, коврах и мягкой мебели.

Для аллергического ринита характерно сочетание нескольких признаков:

• заложенность и прозрачные выделения из носа;
• частое чихание, иногда сериями;
• зуд в носу, покраснение или слезотечение глаз;
• повторение симптомов при контакте с определенным аллергеном.

Кроме клещей, круглогодичную аллергию могут вызывать частицы кожи и шерсти животных, плесень.

3. Неаллергический ринит

Причиной заложенности не всегда является аллергическая реакция. Иногда сосуды слизистой чрезмерно реагируют на различные внешние или внутренние раздражители.

Провоцировать это могут перепады температуры и влажности, табачный дым, сильные запахи, загрязнение воздуха и некоторые лекарственные препараты. Для неаллергического ринита характерны заложенность, насморк, а вот выраженный зуд глаз и носа встречается значительно реже.

Это один из возможных ответов на вопрос, почему под утро закладывает нос в отопительный сезон или после сна с работающим кондиционером.

Иногда на состояние слизистой влияют и менее очевидные факторы. Неаллергический ринит может усиливаться при гормональных изменениях, в том числе во время беременности, на фоне приема некоторых лекарств и даже при ночном гастроэзофагеальном рефлюксе.

4. ОРВИ и риносинусит

Во время респираторной инфекции заложенность обычно сохраняется и днем, однако утром она может ощущаться сильнее.

Если воспалительный процесс затрагивает околоносовые пазухи, кроме затрудненного дыхания могут возникать:

• густые выделения из носа;
• снижение обоняния;
• ощущение давления или боли в области щек, лба, переносицы;
• стекание секрета по задней стенке глотки.

5. Искривление носовой перегородки и другие структурные причины

Если с утра постоянно заложен нос, причем одна и та же половина дышит хуже не только после сна, необходимо исключить анатомические препятствия для прохождения воздуха.

Самая известная причина — искривление носовой перегородки. При этом небольшое смещение встречается чрезвычайно часто: она расположена не строго по центру примерно у 80% людей. Проблемой это становится тогда, когда заметно сужается носовой ход и действительно затрудняется дыхание.

Стойкую заложенность также могут вызывать увеличенные носовые раковины и полипы.

6. Чрезмерное использование сосудосуживающих средств

При длительном применении местных сосудосуживающих средств может развиваться медикаментозный ринит, или рикошетная заложенность. После окончания действия препарата сосуды слизистой снова расширяются, отек возвращается, поэтому возникает желание воспользоваться средством еще раз.

Что делать, если каждое утро заложен нос

Разбираясь, что делать, если каждое утро заложен нос, сначала полезно проследить закономерность. Имеет значение, как долго сохраняется симптом после подъема, заложены обе стороны или одна, есть ли чихание, зуд, выделения, снижение обоняния или давление в области лица.

Обратите внимание на микроклимат спальни

Если воздух в комнате слишком сухой, нормализация влажности до показателей 30–50% способна уменьшить раздражение слизистой. Но чрезмерное увлажнение тоже нежелательно, особенно при аллергии на клещей домашней пыли: они активно размножаются во влажной среде.

При подтвержденной аллергии на клещей полезно уделить особое внимание спальне: регулярно стирать постельное белье, использовать защитные чехлы для матраса и подушек, уменьшить количество ковров и предметов, на которых скапливается пыль.

Используйте солевые растворы

Такие средства помогают увлажнить слизистую, удалить часть скопившегося секрета и раздражающих частиц. При использовании систем для промывания важно соблюдать правила безопасности: подойдет стерильная, дистиллированная или предварительно прокипяченная и охлажденная вода.

Не использовать одну схему при любой заложенности

Утреннее затруднение дыхания — симптом, а не самостоятельный диагноз. Поэтому и лечение зависит от причины.

При аллергическом рините врач назначит антигистаминную терапию. При хроническом воспалении околоносовых пазух требуется другой подход. Если причиной является медикаментозный ринит, необходимо изменить использование сосудосуживающих средств. Выраженное анатомическое сужение носовых ходов оценивает оториноларинголог.

Выясняя, почему с утра закладывает нос, важнее определить механизм проблемы, чем подобрать средство, которое временно уменьшит отек.

Когда стоит пойти к врачу

• Заложенность повторяется ежедневно и сохраняется в течение нескольких недель.
• Одна половина носа постоянно дышит заметно хуже другой.
• Ухудшилось или исчезло обоняние.
• Появились густые выделения, боль или давление в области лица.
• Симптомы респираторной инфекции сохраняются более 10 дней без улучшения.
• После первоначального улучшения состояние снова ухудшилось.
• Сосудосуживающие препараты приходится использовать практически каждый день.
• Нарушение носового дыхания мешает спать и заставляет регулярно дышать ртом.

Высокая температура в сочетании с выраженным ухудшением общего состояния, отеком вокруг глаз, нарушением зрения, необычно сильной головной болью или спутанностью сознания требует срочной медицинской оценки.